用藥十誤區 小心別中招

發布日期:2014-10-09 10:30:14

來源: 廣州日報  2014年09月25

用藥安全迫在眉睫 國家食藥監總局發布最新居民安全用藥信息

  近日,國家食藥監總局發布最新居民安全用藥信息,提醒大家注意以下最容易被忽視的10個用藥誤區。據世界衛生組織統計,全球一半患者不會正確用藥。在我國,用藥安全同樣迫在眉睫。據中國藥學會安全用藥科普傳播專家、北京協和醫院主任藥師張繼春介紹,一項涉及45萬份的網絡調查顯示,九成人都存在用藥誤區。文/記者張丹 

  1 亂用止痛藥 嚴重可致死

  很多人常會不管什么疼痛都吃止痛藥,殊不知,長期亂吃止痛藥存在潛在危險,如阿司匹林、消炎痛等藥物可能刺激胃黏膜,引起嚴重的胃腸反應,誘發胃潰瘍,甚至胃出血及穿孔。其次是易導致腎臟損傷,還有可能會誘發心血管疾病,也會產生心理依賴。另外,由于止痛藥掩蓋了病情,人們很可能錯過最佳治療時間。

  正確做法:如果突然出現不明原因的急性劇烈疼痛,特別是頭、胸、胃、腹部疼痛等,要及時去醫院查明原因,千萬不可自行吃止痛藥。輕微的頭痛、牙痛、全身酸痛等,明確原因后,可以買相應的解熱鎮痛藥。但如果連續服用三天后還沒有效果,就要去醫院檢查。

  2 潤喉片當零食

  潤喉片主要有兩類,一是含西藥成分,常用的有華素片、溶菌酶含片等;另一類是中藥潤喉片,常用的有銀黃含片、草珊瑚含片等,它們用含有抗微生物作用的金銀花提取物或碘,對細菌有一定的殺滅或抑制作用。但如果在口腔沒有炎癥,或炎癥原因不明確的情況下服用,容易抑制和殺滅口腔內的正常菌群,反而可能引發口腔潰瘍、扁桃體炎等疾病。另外,不少潤喉片中的成分——冰片,其性質寒涼,可能加重脾胃虛寒,引起腹瀉,還易造成孕婦流產。

  正確做法:需要含潤喉片的人應該遵照說明書,千萬不要過量。使用時要將潤喉片放于舌根部,貼近咽喉含服;不要咀嚼、吞咽,少說話;含完藥片后30分鐘內最好別吃東西、飲水、漱口。胃腸功能不好的人不要長期服用含有冰片的潤喉片。

  3 靠藥調理經期危害大

  遇到重要考試、比賽等,用藥物讓月經推遲或提前,打破原來的生理規律,這種方法不可取,容易導致月經紊亂。

  正確做法:建議不要經常利用藥物來改變月經規律,如果有特殊情況,應該在醫生指導下進行,切不可自行買藥隨意服用。

  4 維生素服用過量會成“毒藥”

  補充維生素,如果超過人體上限的劑量,就會出現副作用。比如脂溶性維生素,從體內排出的過程比較慢,攝入過多會增加中毒風險。

  正確做法:飲食規律的健康人一般不需要補充,已確診為維生素缺乏的人、偏食或減肥的人、孕婦、消化吸收差的老人和特殊疾病群體,可在醫生的指導下適量補充。另外,三餐不規律、常年在高溫、寒冷環境中工作、有抽煙、喝酒、熬夜等不良習慣的人,也可適當服用維生素補充劑。補充任何一種維生素都要看清劑量,而且最好不要連續服用5天以上。如果幼兒經過檢查發現需要補充維生素D,應在醫生指導下選擇相應劑量。

  5 盲目輸液

  輸液的風險遠高于打針、吃藥。藥物通過靜脈注射直接進入血液循環,雖然發揮藥效更快,但如果有不良反應,往往也更快,更嚴重;輸液帶來的操作問題,也會帶來一定的不良反應。

  正確做法:牢記能口服就不選擇肌肉注射,能肌肉注射就不輸液的原則,如果在輸液過程中遇到心慌等現象,一定及時向護士報告,切不可自行調節輸液的速度。

  6 亂用創可貼引發感染

  創可貼并不是所有傷口的“萬能貼”。它的基本作用是止血,不能完全做到抗菌消毒,再加上其吸水性和透氣性較差,一旦使用不當,會使傷口感染。不宜使用創可貼的情況有:出血較多的傷口;小而深的傷口;動物咬傷、蜇傷;皮膚癤腫;污染較重的傷口;發生感染的傷口;較重或者創面較寬的皮膚擦傷、燒傷或者燙傷的創面。

  正確做法:創可貼只適用于沒有傷到肌層、出血不多而又不需要縫合的小傷口。使用中,如果傷口沒有被水浸濕或受到污染,可以在24小時內不用換創可貼。

  7 服藥方式不正確

  用藥方式不正確也會讓藥效打折,甚至造成不必要的傷害。比如緩控釋片等劑型的藥掰開吃,可能加重不良反應;吃頭孢類抗生素期間喝酒,可能出現面部潮紅、心悸、呼吸困難甚至過敏性休克等。

  正確做法:一般藥物需要整片吞服,尤其是緩控釋劑,否則每次服藥吸收劑量會增加,毒性也會相應增加。如果藥片上有一道劃痕,說明該藥片可以掰開吃;口服膠囊時,不要把其中的藥粉倒出來服用。

  8 補鈣過量影響孩子發育

  嬰兒和青春期保證鈣攝入量是必要的,但過量補鈣、重復補鈣、大量服用維生素D,不但影響孩子胃口,還容易出現厭食、便秘及脹氣,甚至可能患上腎臟結石、膀胱結石等。孩子補鈣越多越好是誤區,嬰幼兒時期補鈣是為了預防佝僂病,單純補鈣并不能直接讓孩子長得更高。

  正確做法:一般而言,0~6個月嬰兒每日需要鈣攝入量300~400毫克,但4個月以內的嬰兒,每天母乳所產生的鈣就完全可以滿足其生理需要;1歲以后每天500毫升奶加上其他食物中所攝取的鈣,就可滿足鈣需求量了。孩子缺鈣,其實大多是缺乏維生素D造成的,補鈣的同時應補充維生素D。2歲以上的兒童,多曬太陽、調理膳食即可,不用額外補鈣。若被確診缺鈣,要在醫生的指導下補充。

  9 藥駕賽酒駕忽視危害大

  “藥駕”是指服藥后出現嗜睡、眩暈、視物模糊的癥狀,它是誘發車禍的一個危險因素。一般而言,服用感冒藥、抗過敏藥、鎮靜催眠藥、抗偏頭痛藥等藥物容易嗜睡;吃了鎮咳藥、解熱鎮痛藥、抗病毒藥會讓人產生眩暈幻覺;解熱鎮痛藥、解除胃痙攣藥、擴張血管藥、抗心絞痛藥、抗癲癇藥等易使視物模糊、辨色困難,分不清紅綠燈。

  此外,很多慢性病用藥也需注意,如降糖藥使用不當出現低血糖,服降壓藥期間血壓波動變大時,都會出現頭暈、眼花等癥狀。一些保健品也不容被忽視。如褪黑素就因影響睡眠在歐盟被禁售。

  正確做法:吃了以上藥物,6個小時內不要開車。

  10 用水服藥有講究

  吃藥時一口水咽下去就完事,用飲料、牛奶等送服都是錯誤的做法。另外,喝水不夠也會有危險。腎臟是藥物排泄的主要器官,特別是服用部分抗菌藥物,比如磺胺類藥物等,其代謝產物對腎臟有一定影響,甚至可在尿中析出結晶,引起泌尿系統損傷。

  正確做法:服用大多數藥物,至少喝150~200毫升的水,如服用膠囊劑,要增加飲水量,否則膠囊易黏附在胃壁上,導致局部濃度過高,刺激胃黏膜;吃抗痛風藥、排結石藥后,要大量喝水,一天的飲水量應在2000毫升以上;吃硫糖鋁、氫氧化鋁凝膠等治療胃潰瘍的藥時,需要少喝水甚至短時間不喝水,這是因為藥會在胃內變成無數不溶解的細小顆粒,像粉末一樣覆蓋在受損的胃黏膜上,這樣胃黏膜才能免于胃酸侵蝕,慢慢長出新的組織把潰瘍面填平。如果多喝水,藥物被過度稀釋,治療作用會減弱。同理,吃復方甘草合劑、止咳糖漿等鎮咳藥后,也不宜馬上喝水;吃完藥后最好不要馬上躺下,應活動10~20分鐘。



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